教你三分鐘解讀骨密度檢查報(bào)告!
常有老人出現(xiàn)腰背酸痛,,此時(shí)很可能是骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的疼痛,,需要去做相關(guān)檢查。骨密度檢查是骨質(zhì)疏松的一項(xiàng)重要檢查項(xiàng)目,,骨密度的化驗(yàn)單該如何解讀呢?
如何看懂報(bào)告單?
報(bào)告單中BMD是檢測(cè)部位的骨密度,,T值是一個(gè)相對(duì)的數(shù)值,,臨床上通常用T值來判斷人體的骨密度是否正常,其將檢測(cè)者檢測(cè)所得到骨密度與30~35歲健康年輕人的骨密度作比較,,以得出高出(+)或低于(-)年輕人的標(biāo)準(zhǔn)差數(shù),。
-1﹤T值﹤1 表示骨密度值正常;
-2.5﹤T值﹤-1 表示骨量低、骨質(zhì)流失;
T值﹤-2.5 表示骨質(zhì)疏松癥,。
Z值也是一個(gè)相對(duì)的數(shù)值,,其根據(jù)同年齡、同性別和同種族分組,,將相應(yīng)檢測(cè)者的骨密度值與參考值作比較,。
當(dāng)出現(xiàn)低于參考值的Z值時(shí),應(yīng)引起病人和臨床醫(yī)生的注意,。
而Z-值正常并不能表明完全沒有問題,,例如老年人Z值正常不能代表其發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的可能性很小。因?yàn)橥荒挲g段的老年人隨著骨量丟失,,骨密度呈減少態(tài)勢(shì),,其骨骼的脆性也進(jìn)一步增加,此時(shí)更需要參照T值來準(zhǔn)確判斷骨密度情況,。
-2﹤Z值 表示骨密度值在正常同齡人范圍內(nèi);
Z值≤-2 表示骨密度低于正常同齡人,。
人的骨骼總體呈現(xiàn)“正常——減少——疏松”的態(tài)勢(shì),,在青少年時(shí)期將迎來人生中的“骨量峰值”,,如果該階段骨組織儲(chǔ)備量充分,可有效避免女性絕經(jīng)后及老年時(shí)骨量的大量丟失,,繼而延緩骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生,。
哪些人需要檢查骨密度?
骨密度檢查雖然重要,然而并非所有的人都要去查骨密度,。
需要檢查的人群有以下幾種:
(1) 兒童:早產(chǎn)/低體重,,營養(yǎng)不良,超重,,肥胖兒童;疑似佝僂病(夜驚,、多汗、雞胸,、O形腿等);偏,、挑食,,厭食及有不良生活習(xí)慣的兒童;生長痛、夜間磨牙等及發(fā)育期青少年,。
(2) 孕婦:孕期3,、6個(gè)月各測(cè)骨密度一次,以便及時(shí)補(bǔ)鈣;哺乳期的婦女,。
(3) 女性65歲以上和男性70歲以上,,無其他骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素;女性65歲以下和男性70歲以下,有1個(gè)以上危險(xiǎn)因素者(絕經(jīng)后,、吸煙,、過度飲酒或咖啡、體力活動(dòng)缺乏,、飲食中鈣和維生素D缺乏),。
(4) 其他人群:有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者;各種原因引起的性激素水平低下者;X線顯示骨質(zhì)疏松改變者;接受骨質(zhì)疏松治療需要進(jìn)行療效監(jiān)測(cè)者;有影響骨礦代謝的疾病(腎功能不全,、糖尿病,、慢性肝病、甲狀旁腺亢進(jìn)等)或服用可能影響骨礦代謝的藥物(如糖皮質(zhì)激素,、抗癲癇藥物,、肝素等)者。