骨質(zhì)疏松作為常見病,、多發(fā)病,，目前已經(jīng)成為全球性公共健康問題。因此,，聯(lián)合國(guó)將1999年定為“國(guó)際老齡年”,，并將每年10月20日定為“國(guó)際骨質(zhì)疏松日”,，我國(guó)政府已將骨質(zhì)疏松與糖尿病、老年性癡呆一起列為三大重點(diǎn)攻克的老年性疾病,。

導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的臨床因素有很多,，日常生活中有些人：

1.口重。食物中加入過量的鹽,。

2.咖啡與茶。研究發(fā)現(xiàn)過量攝入咖啡的人,，鈣的排泄明顯增加,，其髖部骨折的發(fā)病率也增加。

3.吸煙,。主要影響到骨骼的外層也就是皮質(zhì)骨的密度,。

4.蛋白質(zhì)攝入多。高動(dòng)物蛋白質(zhì)飲食很容易引起鈣缺乏癥,。

5.過量食用巧克力,。

6.飲酒?？赡苁且掖寄芤种乒切纬?，同時(shí)也抑制腸道對(duì)蛋白的攝入，使雄性激素的分泌減少,，能夠引起骨質(zhì)疏松,。

骨質(zhì)疏松一般都伴有疼痛癥狀，很容易與頸椎病,、肩周炎,、腰椎病、痛風(fēng),、關(guān)節(jié)炎等病相混淆,，往往到了晚期發(fā)生骨折時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。這里有幾個(gè)誤區(qū),，必須予以澄清：

1.老年人腰背痛,，除了腰椎間盤病變外，一般都是骨質(zhì)疏松,。

2.血鈣正常時(shí)也會(huì)得骨質(zhì)疏松,。

3.骨質(zhì)疏松一直以來被認(rèn)為不是病、不必太在意,。但是會(huì)影響生活質(zhì)量,，有時(shí)甚至影響生命。

4.不少人認(rèn)為這是年齡老化,、絕經(jīng)而發(fā)生的正?，F(xiàn)象,，身材變矮、駝背是必然現(xiàn)象,。其實(shí),，如果從兒童、至少從中年起開始預(yù)防,，到了80歲,，我們走路照樣能腰桿筆直。

用于檢測(cè)人體骨骼骨礦物質(zhì)含量并獲得各項(xiàng)相關(guān)數(shù)據(jù)的醫(yī)療檢測(cè)儀器,，稱為骨密度儀,。骨密度儀測(cè)試的結(jié)果數(shù)據(jù)以T值為主，還包括Z值,，骨密度,，骨量等數(shù)據(jù)。目前市場(chǎng)上骨密度儀有多種,，只有雙光子X線能量骨密度測(cè)定儀（簡(jiǎn)稱DXA）,。是國(guó)際衛(wèi)生組織采用的骨密度金標(biāo)準(zhǔn)。一般認(rèn)為,，女性應(yīng)在絕經(jīng)前期（45歲左右）,，男性在50歲左右，到醫(yī)院做一次初始的骨密度測(cè)定,。老年人應(yīng)每年或兩年檢測(cè)一次骨密度,。

骨密度測(cè)量學(xué)的臨床應(yīng)用意義：

1.診斷。根據(jù)WHO（世界衛(wèi)生組織）診斷分類,，T（或Z值）標(biāo)準(zhǔn)判斷骨骼狀況,；

2.預(yù)測(cè)。進(jìn)行骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,；

3.監(jiān)測(cè),。判斷骨量的變化以及對(duì)療效的確定。

簡(jiǎn)單說,，骨密度檢查有四點(diǎn)好處：

一是確定自己有無骨質(zhì)疏松,，需不需要補(bǔ)鈣;

二是如果有，到了什么程度（檢查有量化數(shù)字）,；

三是可以了解哪個(gè)部位骨質(zhì)疏松得嚴(yán)重,，做好預(yù)防骨折的準(zhǔn)備；

四是過一段時(shí)間復(fù)查,，驗(yàn)證治療效果,。

骨密度測(cè)量的適用癥：1.50及50歲以上的男性和正常絕經(jīng)后的婦女，使用T值。2.20～50歲的男性,，適用Z值,，但不能僅依靠骨密度來診斷骨質(zhì)疏松癥。3.絕經(jīng)前女性的診斷（20歲到絕經(jīng)）：WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)不適用于健康絕經(jīng)前女性,，適用Z值和臨床體征,。4.圍絕經(jīng)期婦女的骨質(zhì)疏松癥診斷適用于WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)。

兒童和青少年（5～19歲）的測(cè)量指征：

1.兒童和青少年的骨質(zhì)疏松癥診斷不能僅依靠骨密度測(cè)量指標(biāo)進(jìn)行診斷,，需要結(jié)合臨床顯著骨折史,、低骨礦含量或低密度來診斷，應(yīng)用Z值,。

2.能引起兒童和青少年骨丟失的疾病有：慢性炎性疾病,、與低骨量相關(guān)的內(nèi)分泌疾病、有兒童期癌癥病史,、重型地中海型貧血、在10歲或之前發(fā)生過骨折,、非腎器官移植者,，還有慢性制動(dòng)者：像腦癱患兒等。

禁忌癥有：妊娠婦女,，近期做過胃腸造影,，近期做過同位素核素查（72小時(shí)后可），過多的骨科固定器,，嚴(yán)重肥胖（超出設(shè)備的體重上限,，可用其他部位替代）。

對(duì)于骨質(zhì)疏松的治療應(yīng)有五方面：飲食,、運(yùn)動(dòng),、光照、骨營(yíng)養(yǎng)劑和藥物,。